【骨性癒着（アンキローシス）とは？】歯が動かない原因と治療法を歯科医が解説！

こんにちは。一宮市浅井町『にじいろ歯科』です。
今回は、「歯が動かない原因のひとつ」である【骨性癒着（こつせいゆちゃく）／アンキローシス】について、わかりやすく解説します。

矯正相談や定期検診で、「この歯、動かないね」と言われたことはありませんか？
実はそれ、骨と歯がくっついてしまっている＝骨性癒着の可能性があります。

骨性癒着（アンキローシス）とは？

本来、歯と骨の間には「歯根膜（しこんまく）」という薄い膜があり、歯が少しだけ動ける構造になっています。
この歯根膜がクッションのように働くことで、噛んだ時の力を吸収したり、矯正治療で少しずつ歯を動かすことができます。

ところが、何らかの原因でこの歯根膜がなくなり、歯の根っこ（歯根）と骨が直接くっついてしまうと…歯はピクリとも動かない状態に。これが「骨性癒着（アンキローシス）」です。

なぜ癒着してしまうの？

骨性癒着は、以下のような原因で起こることがあります。

・ 乳歯が長く残りすぎている（晩期残存）

・ 歯をぶつけた外傷や事故

・ 根っこの先に膿がたまっている（根尖病変）

・ 歯周病が進行して歯根膜が失われた場合

・ 歯を抜いて戻した（再植）際の癒着

・ 先天的に癒着していることも（ごくまれに）

特にお子さんの場合は、「乳歯が抜けずに永久歯が生えてこない」といったトラブルで気づかれることが多いです。

どんな症状があるの？

骨性癒着している歯は、見た目は普通の歯と同じです。痛みもありません。
ただし、以下のようなサインがあれば注意が必要です。

よくある特徴

・歯が沈んだように低くなっている（特にお子さん）

・噛み合わせの面が隣の歯より下がって見える

・歯を叩くと、「コンコン」と金属のような高い音がする

・矯正治療をしてもその歯だけ動かない

こうしたサインがある場合は、レントゲンやCT検査で確認することで癒着の有無がわかることがあります。

 放っておくとどうなるの？

癒着した歯は、自然に動くことがないため、周囲の歯とのバランスが崩れていきます。

特に成長期のお子さんでは、

• 周囲の歯がどんどん伸びていく

• 癒着歯だけが動かない

• 結果的に「埋まっていく」ように見える（低位咬合）

大人でも、矯正治療の妨げになったり、噛み合わせのずれ・歯並びの乱れに関係してくることがあります。

 治療はどうするの？

癒着の範囲や部位によって、治療法は異なります。

 乳歯が癒着している場合

→ 早めに抜歯することで、後続の永久歯の萌出を助けることができます。
放置していると、永久歯が曲がって生えてきたり、位置異常を起こすことも。

 永久歯が癒着している場合

部分的な癒着なら、外科的に剥がして動かすことができる場合もあります。
ただし、広い範囲で癒着している場合は、

・抜歯＋インプラント治療

・抜歯＋ブリッジや義歯
などの選択肢になることも。

 にじいろ歯科では…

当院では、定期検診や矯正相談の際に、歯の動きや高さをチェックしています。
必要に応じて、精密なCTや打診検査を行い、骨性癒着の早期発見に努めています。

・お子さんの乳歯がなかなか抜けない
・歯並びがガタガタしてきた
・噛み合わせに違和感がある

そんな時は、お早めにご相談ください

にじいろ歯科　院長

歯科医師　澤田繁季

・日本顎咬合学会　かみ合わせ認定医

・日本口腔インプラント学会　専修医

・国際口腔インプラント学会　認定医

・日本糖尿病協会　登録歯科医

〒491-0105

一宮市浅井町大日々野如来堂1545

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